Живот (брюхо, чрево) - часть тела, представляющая собой брюшную полость и ее стенки. В этой области располагаются органы пищеварительной системы, а также почки, селезенка и органы репродуктивной системы.
Внешние ориентиры живота
- Реберная дуга, arcus costalis, образована хрящами VII, VIII, IX и X ребер, которые сходятся справа и слева у мечевидного отростка грудины, образуя вместе с ним подгрудинный угол, angulus infrasternalis.
- Мечевидный отросток, processus xiphoideus, расположен сразу ниже тела грудины, он легко определяется пальпаторно.
- По нижней границе слева и справа пальпируются подвздошный гребень, crista iliaca, передняя верхняя подвздошная ость, spina iliaca anterior superior, верхний край лобковой кости и лобковый бугорок, tuberculum pubicum, кнаружи от симфиза лобковых костей.
- Пупок, umbilicus, располагается примерно на середине расстояния между мечевидным отростком и лобковым симфизом.
Внешние границы живота
- Верхняя - края рёберных дуг и мечевидный отросток
- Нижняя - гребни подвздошных костей, верхний край лобковых костей
- Боковая - продолжение средней подмышечной линии.
На переднебоковой стенке живота выделяют девять областей: 3 парные и 3 непарные. Для этого сначала проводят две горизонтальные линии. Верхняя горизонтальная линия живота, linea bicostarum, соединяет нижние точки X ребер и соответствует верхнему краю III поясничного позвонка. Нижняя горизонтальная линия живота, linea bispinaram, соединяет обе передние верхние подвздошные ости и соответствует верхнему краю II крестцового позвонка.
Выше верхней линии живота располагается надчревье, epigastrium, между ними чревье, mesogastrium, ниже нижней линии — подчревье, hypogastrium. Девять упомянутых областей образуются после проведения двух вертикальных линий вдоль наружных краев прямых мышц живота от лобковых бугорков до реберных дуг.
Непарные области живота
- Собственно надчревная область живота, regio epigastrica
- Пупочная область живота, regio umbilicalis
- Лобковая область живота, regio pubica
Парные области живота
- Правая и левая подреберные, regiones hypochondricae dextra et sinistra
- Правая и левая боковые, regiones abdominalis laterales dextra et sinistra
- Правая и левая паховые области, regiones inguinales dextra et sinistra
Проекции органов
|
ЭПИГАСТРИЙ |
||
|
Правое подреберье |
Собственно надчревная |
Левое подреберье |
|
1. Правая доля печени |
1. Желудок |
1. Дно желудка |
|
2. Правый изгиб ободочной кишки |
2. Желчный пузырь |
2. Селезенка |
|
3. Верхний полюс правой почки |
3. Левая доля печени |
3. Хвост поджелудочной железы |
|
|
4. Поджелудочная железа |
4. Левый изгиб ободочной кишки |
|
|
5. ДПК |
5. Верхний полюс левой почки |
|
МЕЗОГАСТРИЙ |
||
|
Правая боковая |
Пупочная |
Левая боковая |
|
1. Восходящая ободочная кишка |
1. Петли тонкой кишки |
1. Нисходящая ободочная кишка |
|
2. Часть петель тонкой кишки |
2. Поперечная ободочная кишка |
2. Часть петель тонкой кишки |
|
3. Нижний полюс правой почки |
3. Нижняя горизонтальная и восходящая части ДПК |
3. Нижний полюс левой почки |
|
|
4. Большая кривизна желудка |
|
|
|
5. Ворота почек |
|
|
|
6. Верхние отделы мочеточников |
|
|
ГИПОГАСТРИЙ |
||
|
Правая паховая |
Лонная |
Левая паховая |
|
1. Слепая кишка |
1. Мочевой пузырь (в наполненном состоянии) |
1. Сигмовидная кишка |
|
2. Червеобразный отросток |
2. Нижние отделы мочеточников |
2. Петли тонкой кишки |
|
3. Конечный отдел подвздошной кишки |
3. Матка |
|
|
|
4. Петли тонкой кишки |
|
Почему важно знать эту тему в пропедевтике внутренних болезней?
Проводя осмотр пациента, а также используя такие методы обследования как пальпация, перкуссия и аускультация, очень важно соотносить полученные данные с анатомическими образованиями. Это позволит вам корректно поставить первичный диагноз (еще до проведения лабораторных и инструментальных методов исследования) и уже на ранних этапах планировать терапию конкретного пациента.
А если хотите узнать ещё больше об обследовании пациента, переходите к нашему курсу.
Читайте также о пропедевтике в терапии.
Похожие статьи
