Зубцы на ЭКГ

Почему зубцы на ЭКГ направлены в разные стороны?

На ЭКГ записывается суммарный электрический потенциал сердца, возникающий при его работе.         
 

 

 

Для регистрации ЭКГ используют отведения потенциалов от конечностей, а также с поверхности грудной клетки.

Линия ЭКГ отражает распространение возбуждения в сердце, когда между участками системы есть разность потенциалов, то есть один участок возбуждён, а второй – нет, возникает зубец, при отсутствии разности потенциалов появляется изолиния.

Направление зубца зависит от направления распространения возбуждения.

 

Важно понимать, что каждое отведение регистрирует разность потенциалов между двумя электродами, меняется лишь то, кто именно играет роль этих электродов, но их всегда два.

Если оно направляется к активному электроду положительным полюсом - будет зубец выше изолинии (положительный)

Если оно направляется к активному электроду отрицательным полюсом -  рисуется зубец ниже изолинии (отрицательный)

 

Формирование зубцов

Рассмотрим запись от отдельного волокна:

1. Волна возбуждения распространяется слева направо, один электрод расположен в уже отрицательно заряженной зоне, другой в ещё положительной.
    
2. Происходит деполяризация, линия «положительна».  
    
3. Когда всё волокно охвачено возбуждением, разности потенциалов между электродами нет, они оба в зоне отрицательного заряда, поэтому кривая вернулась на изолинию.
    
4. Слева направо начинает распространяться волна реполяризации. 
    
5. Один электрод расположен в зоне уже положительного заряда, второй в зоне ещё отрицательного, полярность электродов изменилась, рисуется «отрицательная» кривая. 
    
6. Когда волокно миокарда полностью реполяризовано, оба электрода находятся в зоне положительного заряда, разность потенциалов между ними отсутствует, кривая снова возвращается на изолинию.

 

Заключение

В результате нормального процесса деполяризации желудочков, происходящих от межжелудочковой перегородки к внешним стенкам желудочков, возникает характерная форма ЭКГ с особенностями, где R зубец направлен вверх (положительный), а Q зубец вниз (отрицательный). 

Активация и последовательность сокращений сердечной мышцы имеют решающее значение для понимания записей на ЭКГ.

Теперь вы стали лучше понимать механизм формирования зубцов на ЭКГ. 

Более подробная информация о работе сердца у нас на курсе по физиологии сердечно-сосудистой системы. 

Читайте также о физиологии большого и малого кругов кровообращения.