Бронхиальное дерево (arbor bronchialis) – это система разветвляющихся воздухоносных путей, которая проводит воздух от трахеи к ацинусам, где происходит газообмен. Каждый уровень ветвления имеет свои анатомические особенности и клиническое значение.
Главные и долевые бронхи
После бифуркации трахеи образуются правый и левый главный бронхи (bronchi principales).
Правый короче, шире и идёт более вертикально, поэтому именно сюда чаще попадают инородные тела.
От главных бронхов отходят долевые бронхи (bronchi lobares), соответствующие долям лёгких:
- Справа – верхний, средний и нижний долевые бронхи
- Слева – верхний и нижний долевые бронхи, при этом часть ветвей верхнедолевого бронха идёт к язычку.
Сегментарные бронхи и бронхолёгочные сегменты
От долевых бронхов отходят сегментарные бронхи (bronchi segmentales), каждый из которых вентилирует свой бронхолёгочный сегмент.
Сегмент – конусовидный участок лёгкого, ограниченный соединительнотканными перегородками, с собственными сегментарными ветвями лёгочной артерии и межсегментарным венозным оттоком.
В правом лёгком классически выделяют 10 сегментов (S1–S10) по трём долям.
В левом лёгком 8–10 сегментов, часть из них объединена (например, S1+ 2 – верхушечнозадний сегмент, язычковые сегменты S4–S5).
Знание хода сегментарных бронхов нужно для сегментэктомий и чтения рентген/КТ-снимков по долям и сегментам.
Мелкие бронхи и бронхиолы
Сегментарные бронхи многократно делятся на субсегментарные, затем мелкие бронхи, диаметр которых постепенно уменьшается.
По мере уменьшения калибра исчезает хрящевая пластинка в слизистые железы в стенке. Бронх переходит в бронхиолу.
Терминальная бронхиола (bronchiola terminalis) – последняя «чисто проводящая» ветвь воздухоносных путей, не участвующая в газообмене.
От каждой терминальной бронхиолы начинается несколько респираторных (дыхательных) бронхиол, которые уже несут на своих стенках альвеолы и относятся к ацинусу.
Дальше респираторные бронхиолы переходят в альвеолярные ходы и мешочки, формируя ацинус – структурно-функциональную единицу лёгкого.
Более детально освоить тему дыхания можно на курсе по анатомии дыхательной системы
Читайте также про строение и виды нефрона
