Антиагреганты действуют на тромбоциты — они подавляют их "слипание", препятствуя образованию артериальных тромбов. Особенно важны в кардиологии и неврологии.
Механизм действия
Подавляют агрегацию тромбоцитов, вмешиваясь в синтез тромбоксана A2 или блокируя рецепторы ADP.
Ключевые препараты
- Аспирин: ингибирует ЦОГ-1 → ↓ тромбоксан A2
- Клопидогрел: блокирует ADP-рецепторы
- Тикагрелор, прасугрел: более новые препараты, быстрый эффект
Применение
- ИБС, постинфарктное состояние
- Инсульт или ТИА в анамнезе
- После стентирования
- Вторичная профилактика инфаркта
Особенности
- Часто применяются в комбинации (двойная антиагрегантная терапия — ДАТ)
- Риск кровотечений увеличивается при сочетании с антикоагулянтами
Экзаменационные акценты
- Что назначают при инфаркте миокарда
- Сравнение клопидогрела и тикагрелора
- Побочные эффекты и противопоказания
Итог
Антиагреганты — ключевой элемент профилактики инфарктов и инсультов. Они действуют на тромбоциты, а не на факторы свёртывания, как антикоагулянты.
Если хотите знать о других препаратах, влияющих на свертываемость крови, переходите к нашему курсу по фармакологии.
Читацте также об иммуносупрессоре - цикслоспорине.